لماذا يجب على المريض إجراء الفحص؟ (قيمة الاختبار)
DTPA:
تقييم وظيفة الكلى. حساب معدل ارتشاح الكلي حساب وظيفة كل كلي علي حدا تقييم افرازالكلى. تقييم الكلى المزروعة. تشخيص احتمال ضيق الشريان الكلوي في مرضى ارتفاع ضغط الدم. تقييم وظائف الكلى كتحضير قبل الجراحة للمرضى: المتبرعين المحتملين لزرع الكلى. المتلقون المحتملون لزراعة الكبد
DMSA:
تقييم مورفولوجيا الكلى وهيكلها ووظيفتها ؛ حساب وظيفة الكلى المنقسمة أو وظيفة الكلى التفاضلية. كشف و / أو تقييم الندبة الكلوية. كلية صغيرة أو غائبة (عدم تكوين كلوي). الكلى الموجوده في غير مكانها الطبيعي تقييم الكلى المزدوجة. توصيف بعض الكتل الكلوية
من المستفيد من إجراء الاختبار؟
المرضى الذين يعانون من: تدهور وظائف الكلي اعتلال المسالك البولية الانسدادي (الخلقي أو المكتسب). التهابات الكلى والتندب بعد العدوى. ارتفاع ضغط الشريان الكلوي. التشوهات الكلوية. زراعة الكلى. الكتل الكلوية
هل هناك موانع للفحص؟
الحمل. الرضاعه (تتوقف لمدة 24 ساعه) حقن صبغة خلال ال2-3 أيام قبل الفحص
ما الاختبارات الأخرى التي يجب إجراؤها في هذا الفحص؟
الأشعات السابق اجراؤها (أشعة تليفزيونية على البطن أو أشعة مقطعية على الكلى و مجرى البول) و كذلك تحليل وظائف الكلى (كرياتينين و يوريا),يجب على المريض احضارها للمراجعة من قبل الطبيب قبل المسح الذرى
الاستعدادات للفحص
يُطلب من المريض الحفاظ على ترطيب جيد قبل وبعد الحقن الإشعاعي عن طريق شرب الماء (1-2 لتر) أو إعطاء السوائل عن طريق الوريد ، إذا كان المريض لا يستطيع شرب الماء لأي سبب من الأسباب. يحتاج المريض إلى وجود مثانة فارغة قبل بدأ الفحص
وصف موجز لإجراءات الفحص
عادة ما يتم الإجراء في يومين منفصلين (باستثناء بعض الشروط) ؛ عند الوصول ، سيتم قياس طول المريض ووزنه وإدخال قنية وريدية ، وتبقى هناك أثناء الفحص وإزالتها قبل المغادرة. DTPA: بعد وضعه على سرير كاميرا جاما ، يتم حقن المريض بـ 2-5 ملي مولاري مكعب من التكنيتيوم 99 م DTPA عن طريق الوريد ، كما يتم حقن Lasix بعد وقت قصير من البداية ، يتم التقاط سلسلة من الصور الديناميكية على فترات منتظمة لمدة 20 دقيقة ، وبعد ذلك يُطلب من المريض البقاء في غرفة الانتظار لمدة 1-2 ساعة ثم الذهاب إلى المرحاض وإفراغ المثانة ، ثم العودة لمدة دقيقتين إضافيتين من التصوير. DMSA: يتم حقن المريض بـ 2-5 mCi من Technetium-99m DMSA عن طريق الوريد ويتم التصوير الثابت باستخدام كاميرا جاما بعد 2-3 ساعات. وقت التصوير ما يقرب من 5 – 10 دقائق حسب وجهات النظر الملتقطة. ملحوظة. قد يحتاج الأطفال إلى التخدير لإجراء هذا الإجراء. يتم احتساب جرعة الأطفال حسب وزن الجسم
أين يمكنني إجراء الاختبار؟
يتم الفحص على أحدث أجهزة جاما كاميرا في فروع المهندسين ومصر الجديدة والقاهرة الجديدة.
هل هناك أي رعاية لاحقة أو احتياطات يجب القيام بها؟
يجب على المرضى الابتعاد عن الأطفال (أقل من 12 عامًا) والنساء الحوامل لمدة 24 ساعة على الأقل بعد حقن المادة المشعة
هل هناك أي مضاعفات محتملة للفحص؟
إذا تحرك المريض على الإطلاق أثناء الفحص ، أو لم يتمكن من إكمال وقت المسح البالغ 20 دقيقة لأي سبب من الأسباب ؛ سيتعين تكرار الفحص في يوم مختلف